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Pacientes Encaminhados

    A coleta desses dados é muito importante para avaliarmos nosso trabalho de divulgação e administração dos encaminhamentos dos pacientes. Contamos com o seu profissionalismo e comprometimento com o projeto ao compartilhar esses dados conosco. As informações coletadas por meio deste formulário são apenas para uso interno e não serão divulgadas.

    Nome do Analista

    Dados referentes ao mês de

    Pacientes que iniciaram tratamento este mês










    Pacientes que encerraram tratamento este mês










    Como você avalia o volume de encaminhamentos desse mês?

    ExageradoMuito bomBomIdealPoderia ser melhorBaixoMuito baixo

    Observações

    Solicitamos encarecidamente que preencham esta ficha com os dados dos pacientes em atendimento que tenham sido encaminhados pela Psi Social para sua segurança legal, assim como do paciente.

    Obrigada pela dedicação!